INSCRIÇÃO PARA O 32º CAMPEONATO ESTADUAL DE ATLETISMO MASTER

AVEGA - Associação dos Veteranos Gaúchos de Atletismo


Nome completo

 
Gênero

 
RG / Órgão Emissor

 
CPF

 
E-mail

 
Endereço completo

 
Cidade

 
Estado

 
Código postal (CEP)

 
Telefone Fixo + DDD

 
Celular + DDD

 
Data de nascimento

 
Sua idade no dia da competição

 
Participa de alguma entidade esportiva? Qual?

 
Provas que compete ou deseja competir:


 
 
TERMO DE RESPONSABILIDADE
Solicito minha inscrição de atleta no 32º Campeonato Estadual de Atletismo Master, organizado pela na AVEGA (Associação dos Veteranos Gaúchos de Atletismo) e sediado pela ESEFID (Escola de Educação Física, Fisioterapia e Dança da UFRGS), DECLARO para os devidos fins, que estou de acordo e comprometido com o regulamento e regras do campeonado e também isento as entidades e respectivamente suas diretorias de qualquer responsabilidade sobre acidentes que possam ocorrer durante a prática esportiva, ATESTANDO que estou em PERFEITAS condições de saúde e apto para a prática de atividades esportivas.
Você CONCORDA com este Termo de Responsabilidade?

 

Caso necessário comunicar alguém de minha confiança por algum motivo de emergência, favor entrar em contato com a pessoa abaixo indicada:

Nome do contato:

 
Telefone do contato:

 
INCRIÇÃO SÓCIO AVEGA INSCRIÇÃO NÃO SÓCIO PROVA ADICIONAL
R$100,00(*) R$130,00(*) R$25,00(**)

* A inscrição dará direito de participar de até 3(três) provas e também aos revezamentos.
** Para participação de mais de 3(três) provas será cobrado o valor adicional por prova.



GALETO DE CONFRATERNIZAÇÃO VALOR
Valor por pessoa (bebidas a parte) R$20,00

 

IMPORTANTE
Sua inscrição só será validada após o envio do comprovante de depósito identificado para "inscricao@avega.com.br".
Dados para depósito abaixo:
Favorecido:Associação dos Veteranos Gaúchos de Atletismo
CNPJ: 91698365/0001-97
Banco: CAIXA ECONOMICA FEDERAL (104)
Agência: 0430
Operação: 003
Conta: 26441-8